ਗੁਰਦਿਆਂ ਦਾ ਗੰਭੀਰ ਹਰਜਾ/ਰੋਗ (AKI) ਕੀ ਹੈ?—-ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਡਾ ਅਜੀਤਪਾਲ ਸਿੰਘ ਐਮ ਡੀ

ਗੁਰਦਿਆਂ ਦੇ ਅਚਾਨਕ ਹਰਜੇ ਦੇ ਲੱਛਣ :
ਗੰਭੀਰ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਹਰਜੇ ਦੇ ਲੱਛਣ ਕਾਰਨ ਦੇ ਆਧਾਰ ‘ਤੇ ਵੱਖਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਿਵੇੰ ਕਿ

* ਬੁਹੁਤ ਘੱਟ ਪਿਸ਼ਾਬ ਸਰੀਰ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਆਉਣਾ
* ਲੱਤਾਂ, ਗਿੱਟਿਆਂ ਅਤੇ ਅੱਖਾਂ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਸੋਜ ਜਾਂ ਥਕਾਵਟ
* ਸਾਹ ਦੀ ਕਮੀ ਤੇ ਉਲਝਣ ਜੀ ਕੱਚਾ ਹੋਣਾ l
* ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦੌਰੇ ਜਾਂ ਕੋਮਾ
* ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਜਾਂ ਦਬਾਅ

ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਇਸ ਰੋਗ ਦਾ ਕੋਈ ਲੱਛਣ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਬਲਕਿ ਇਹ ਤਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰ ਵੱਲੋਂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹੋਰ ਟੈਸਟਾਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਲਗਦਾ ਹੈ l

ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਹਰਜੇ ਦੇ ਕਾਰਨ :
ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਹਰਜੇ ਦੇ ਕਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।

* ਖੂਨ ਦੇ ਵਹਾਅ ਵਿੱਚ ਕਮੀ
* ਕੁਝ ਉਹ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਅਤੇ ਸਥਿਤੀਆਂ ਜੋ ਗੁਰਦਿਆਂ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਹੌਲੀ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ l

ਇਹਨਾਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਅਤੇ ਹਾਲਤਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
* ਘੱਟ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ (ਹਾਈਪੋ* ਟੈਂਸ਼ਨ”) ਜਾਂ ਸਦਮਾ
* ਖੂਨ ਜਾਂ ਤਰਲ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਖੂਨ ਵਹਿਣ, ਗੰਭੀਰ ਦਸਤ)
* ਦਿਲ ਦਾ ਦੌਰਾ, ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ, ਅਤੇ ਉਹ ਹਾਲਾਤਾਂ ਜੋ ਦਿਲ ਦੀ ਸਮਰਥਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ l
* ਅੰਗਾਂ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ (ਉਦਾਹਰਨ ਵਜੋਂ ਦਿਲ, ਜਿਗਰ)
* ਦਰਦ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਵਰਤੋਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ NSAID ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਸੋਜ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਜਾਂ ਸਿਰ ਦਰਦ, ਜ਼ੁਕਾਮ, ਫਲੂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਦੇਣ ਲਈ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਵੇੰ ਕਿ ibuprofen, ketoprofen, ਅਤੇ naproxen 
* ਗੁਰਦਿਆਂ ਨੂੰ ਸਿੱਧਾ ਨੁਕਸਾਨ

ਕੁਝ ਉਹ ਬੀਮਾਰੀਆਂ ਅਤੇ ਹਾਲਾਤਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਗੁਰਦਿਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ AKI ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀਆਂ ਹਨ :
* ਇੱਕ ਕਿਸਮ ਦੀ ਗੰਭੀਰ, ਜਾਨ ਲੇਵਾ ਲਾਗ ਜਿਸਨੂੰ “ਸੈਪਸਿਸ” ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਇੱਕ ਕਿਸਮ ਜਿਸਨੂੰ “ਮਲਟੀਪਲ ਮਾਈਲੋਮਾ” ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ l
* ਇੱਕ ਦੁਰਲੱਭ ਸਥਿਤੀ ਜੋ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸੋਜ ਅਤੇ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀ ਹੈ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਕਠੋਰ, ਕਮਜ਼ੋਰ ਅਤੇ ਤੰਗ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ l ਇਸ ਨੂੰ “ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ” ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ)
* ਕੁੱਝ ਕਿਸਮਾਂ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਐਲਰਜੀ l ਇਸ ਨੂੰ “ਇੰਟਰਸਟੀਸ਼ੀਅਲ ਨੇਫ੍ਰਾਈਟਿਸ” ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ)
* ਰੋਗਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਸਮੂਹ (ਜਿਸ ਨੂੰ “ਸਕਲੇਰੋਡਰਮਾ” ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਜੋ ਤੁਹਾਡੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਅੰਗਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਨੈਕਟਿਵ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ l
* ਅਜਿਹੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਜੋ ਗੁਰਦੇ ਦੀਆਂ ਟਿਊਬਾਂ,ਗੁਰਦਿਆਂ ਦੀਆਂ ਛੋਟੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ, ਜਾਂ ਗੁਰਦਿਆਂ ਵਿੱਚ ਫਿਲਟਰਿੰਗ ਯੂਨਿਟਾਂ ਨੂੰ ਸੋਜ ਜਾਂ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ “ਟਿਊਬੁਲਰ ਨੈਕਰੋਸਿਸ,”  ‘ਤੇ ਗਲੋਮੇਰੁਲੋਨੇਫ੍ਰਾਈਟਿਸ, “ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ” ਜਾਂ “ਥਰੋਬੋਟਿਕ ਮਾਈਕ੍ਰੋਐਂਗਿਓਪੈਥੀ”)।
* ਪਿਸ਼ਾਬ ਨਾਲੀ ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ

ਕੁਝ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ, ਸਥਿਤੀਆਂ ਜਾਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚੋਂ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੇ ਰਸਤੇ ਨੂੰ ਰੋਕ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ AKI ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।

* ਵਧਿਆ ਹੋਇਆ ਪ੍ਰੋਸਟੇਟ
ਇਹ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਕੀ ਟੈਸਟ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਗੁਰਦਿਆਂ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ ਹਰਜਾ ਹੋਇਆ ਹੈ?
ਤੁਹਾਡੀ ਗੁਰਦਿਆਂ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਹਰਜੇ ਦੇ ਕਾਰਨ ਦੇ ਆਧਾਰ ‘ਤੇ, ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਟੈਸਟ ਕਰਵਾਏਗਾ ਜੇਕਰ ਉਸ ਨੂੰ ਸ਼ੱਕ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ AKI ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ AKI ਜਿੰਨੀ ਜਲਦੀ ਹੋ ਸਕੇ ਲੱਭਿਆ ਜਾਵੇ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਗੰਭੀਰ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਜਾਂ ਗੁਰਦੇ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ । ਇਹ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਜਾਂ ਮੌਤ ਦਾ ਕਾਰਨ ਵੀ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਟੈਸਟ ਕੀਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ:

ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੇ ਆਉਟਪੁੱਟ ਨੂੰ ਮਾਪਣਾ: ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਡੇ AKI ਦੇ ਕਾਰਨ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਹਰ ਰੋਜ਼ ਕਿੰਨਾ ਪਿਸ਼ਾਬ ਪਾਸ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਨੂੰ ਟਰੈਕ ਕਰੇਗਾ।
ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੇ ਟੈਸਟ: ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਤੁਹਾਡੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਨੂੰ ਦੇਖੇਗਾ।
ਖੂਨ ਦੇ ਟੈਸਟ: ਖੂਨ ਦੇ ਟੈਸਟ ਕ੍ਰੀਏਟੀਨਾਈਨ, ਯੂਰੀਆ ਨਾਈਟ੍ਰੋਜਨ ਫਾਸਫੋਰਸ ਅਤੇ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨਗੇ l ਕਿਡਨੀ ਦੇ ਕੰਮ ਨੂੰ ਦੇਖਣ ਲਈ ਇਹ ਟੈਸਟ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਲਈ ਖੂਨ ਦੇ ਟੈਸਟਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਕੀਤੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ।
ਜੀਆਰੇਫ : ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੰਮ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਤੁਹਾਡਾ ਖੂਨ ਦਾ ਟੈਸਟ ਤੁਹਾਡੇ ਜੀਆਰਐਫ (ਗਲੋਮੇਰੂਲਰ ਫਿਲਟਰਰੇਸ਼ਨ ਰੇਟ) ਨੂੰ ਲੱਭਣ ਵਿੱਚ ਵੀ ਮਦਦ ਕਰੇਗਾ।
ਇਮੇਜਿੰਗ ਟੈਸਟ: ਇਮੇਜਿੰਗ ਟੈਸਟ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ l ਇਹ ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਤੁਹਾਡੇ ਗੁਰਦਿਆਂ ਨੂੰ ਦੇਖਣ ਅਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਅਸਧਾਰਨ ਚੀਜ਼ ਨੂੰ ਲੱਭਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਕਿਡਨੀ ਬਾਇਓਪਸੀ: ਕੁਝ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ, ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਡੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਜਿਹੇ ਟੁਕੜੇ ਨੂੰ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸੂਈ ਨਾਲ ਕੱਢ ਕੇ ਮਾਈਕਰੋਸਕੋਪ ਹੇਠ ਵੇਖਦਾ ਹੈ।

ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਅਚਾਨਕ ਫੇਹਲ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕੀ ਹੈ?
ਇਸ ਇਲਾਜ ਲਈ ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਹਰਜੇ ਵਾਲੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਲੋਕ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਕਾਰਨ ਕਰਕੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਤੁਸੀਂ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਕਿੰਨਾ ਸਮਾਂ ਰਹੋਗੇ ਇਹ ਤੁਹਾਡੇ ਗੁਰਦੇ ਫੇਹਲ ਦੇ ਕਾਰਨ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਗੁਰਦੇ ਕਿੰਨੀ ਜਲਦੀ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ‘ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਵਧੇਰੇ ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਤੁਹਾਡੇ ਗੁਰਦੇ ਠੀਕ ਹੋਣ ਤੱਕ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੰਮ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਲਈ ਡਾਇਲਸਿਸ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰ ਦਾ ਮੁੱਖ ਟੀਚਾ ਤੁਹਾਡੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਹਰਜੇ ਦੇ ਕਾਰਨ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨਾ ਹੈ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਡੇ ਗੁਰਦੇ ਠੀਕ ਹੋਣ ਤੱਕ ਤੁਹਾਡੇ ਸਾਰੇ ਲੱਛਣਾਂ ਅਤੇ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਕੰਮ ਕਰੇਗਾ।

ਗੁਰਦਾ ਅਚਾਨਕ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਹੋਰ ਸਿਹਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਸਟ੍ਰੋਕ, ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ) ਜਾਂ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਦੁਬਾਰਾ ਗੁਰਦਾ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵੱਧ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਹਰ ਵਾਰ ਅਚਾਨਕ ਗੁਰਦਿਅਾਂ ਦਾ ਹਰਜਾ ਹੋਣ ‘ਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵੱਧ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਬਚਾਉਣ ਲਈ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੰਮਕਾਜ ਅਤੇ ਰਿਕਵਰੀ ‘ਤੇ ਨਜ਼ਰ ਰੱਖਣ ਲਈ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਹੋਣ ਦੀਆਂ ਸੰਭਾਵਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕਾਰਜ ਨੂੰ ਬਚਾਉਣ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਤਰੀਕੇ ਹਨ :

* ਗੁਰਦਿਆਂ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਹਰਜੇ ਨੂੰ ਰੋਕਣਾ ਜਾਂ ਇਸ ਨੂੰ ਜਲਦੀ ਤੋਂ ਜਲਦੀ ਲੱਭ ਕੇ ਇਲਾਜ ਕਰਨਾ

ਗੁਰਦਿਆਂ ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਅਸਫਲਤਾ/ਏਕੇਆਈ ਉਦੋਂ ਵਾਪਰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੁਹਾਡੇ ਗੁਰਦੇ ਅਚਾਨਕ ਤੁਹਾਡੇ ਖੂਨ ਵਿੱਚੋਂ ਰਹਿੰਦ-ਖੂੰਹਦ ਨੂੰ ਫਿਲਟਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਜਦੋਂ ਤੁਹਾਡੇ ਗੁਰਦੇ ਆਪਣੀ ਫਿਲਟਰ ਕਰਨ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਗੁਆ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਖਤਰਨਾਕ ਪੱਧਰ ਦੀ ਰਹਿੰਦ-ਖੂੰਹਦ ਇਕੱਠੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਖੂਨ ਦੀ ਰਸਾਇਣਕ ਬਣਤਰ ਸੰਤੁਲਨ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਗੁਰਦਿਆਂ ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਅਸਫਲਤਾ ਜਾਂ ਗੰਭੀਰ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਸੱਟ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਕੁਝ ਦਿਨਾਂ ਤੋਂ ਵੀ ਘੱਟ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ l ਗੁਰਦਿਆਂ ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਅਸਫਲਤਾ ਉਹਨਾਂ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਹੈ ਜੋ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹਨ, ਖਾਸ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਬਿਮਾਰ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀਹੈ l ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਫੈਲਅਰ ਘਾਤਕ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ l ਪਰ ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਚੰਗੀ ਸਿਹਤ ਵਿੱਚ ਹੋ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਆਮ ਕੰਮ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ।
***
* ਸਾਬਕਾ ਡਿਪਟੀ ਮੈਡੀਕਲ ਕਮਿਸ਼ਨਰ
98156 29301

*’ਲਿਖਾਰੀ’ ਵਿਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਹੀ ਰਚਨਾਵਾਂ ਵਿਚ ਪ੍ਰਗਟਾਏ ਵਿਚਾਰਾਂ ਨਾਲ ‘ਲਿਖਾਰੀ’ ਦਾ ਸਹਿਮਤ ਹੋਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਨਹੀਂ। ਹਰ ਲਿਖਤ ਵਿਚ ਪ੍ਰਗਟਾਏ ਵਿਚਾਰਾਂ ਦਾ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਕੇਵਲ ‘ਰਚਨਾ’ ਦਾ ਕਰਤਾ ਹੋਵੇਗਾ।
****
1317
***